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　　孕期补钙

　　知多少

　　1、妊娠期需要注意钙的补充

　　妊娠是个复杂的生理过程，孕期妇女的生理状态及代谢需要发生较大的适应性改变，以满足孕期胎儿的生长发育，并为孕妇产后泌乳进行营养储备。孕期的营养状况对胎儿的生长发育直至成年后的健康均可产生至关重要的影响。

　　胎儿快速生长、妊娠反应、钙摄入不足等原因，常常导致孕妇出现缺钙的现象，而钙对骨骼、牙齿健康和维持机体各系统生理功能（神经递质释放、激素分泌、调节心律和血压等）非常重要。

　　孕期缺钙对母体及胎儿的健康有很大的危害，可能导致孕妇肌肉痉挛、妊娠期高血压、胎儿发育迟缓及早产等。补钙有利于孕妇骨钙保持和促进胎儿生长发育，下面我们就来简单介绍一下，孕期补钙相关注意事项。

　　

　　2、什么时侯需要补钙？

　　妊娠的不同时期对钙的需求不同，孕期补钙需要遵循一定的规律。孕早期(0-9周)胎儿处于组织和器官发育分化阶段，对钙的需求不大；但随着胎儿骨骼的发育，对钙的需求逐渐增加，孕中期每日1000mg，孕后期(20周以后)每日1200mg。补钙的最佳来源是含钙量高的食物，妊娠期应多食含钙丰富的食物（如牛奶及乳制品、豆制品、虾类、深绿色蔬菜、蛋类等）。孕20周以后如果食补不够可以补充钙剂。

　　

　　3、常见钙补充剂有哪些？

　　目前市面上主要有三种钙剂，包括无机钙、有机钙和氨基酸螯合钙。

　　①无机钙如碳酸钙、磷酸钙等，含钙量高，安全、价廉、使用方便；但溶解度较差，需要大量胃酸分解出钙离子才能吸收，消化吸收过程中会引起消化不良和腹胀气等副作用。由于进餐时人体胃酸分泌较多，钙最容易被吸收，因此建议餐后服用钙剂，也可与果汁、维生素C等酸性食物一起服用。

　　②有机钙如醋酸钙、葡萄糖酸钙等，溶解性比无机钙好，对胃肠刺激性较小；但钙含量相对较低，价格较高。

　　③氨基酸螯合钙溶解性好，利于肠胃吸收；但价格较贵，市场产品较少。

　　孕妇可选用任一种钙补充剂，注意掌握时间和剂量：人体对钙吸收有限，因此需少量多次并与含钙量高的食物(100ml牛奶约含钙125mg)错开时间；由于钙对铁的吸收有抑制作用，植物性饮食如菠菜中含有纤维素、草酸等可阻碍钙的吸收，因此建议与钙剂间隔2个小时服用。

　　√经常到户外活动，多晒太阳。注意防治妊娠并发症，对患有低钙血症或骨软化症的孕妇应积极治疗。饮食上应注意多食用含有丰富的维生素D、钙、磷和蛋白质等营养物质的食物，如奶油、蛋黄、动物肝脏等。

　　

　　√维生素D可帮助肠道钙的吸收、促进钙在骨骼中的沉积和减少肾脏钙的排出，可于妊娠后３个月服用钙剂同时补充维生素D 800-1000U/d。服用期间密切观察，避免出现生素D中毒、高钙血症、尿路结石和尿路感染等不良反应。

　　

　　√年龄35岁以上、多胎、妊娠高血压、及孕期严重呕吐的孕妇对钙需求量更大，补钙可以降低妊娠期诱发高血压与先兆子痫的风险。目前孕期使用的多种维生素和矿物质中钙浓度，远低于降低妊娠诱发高血压病风险所需的用量。因此，不能因服用了孕妇多种维生素而忽视了补钙。

　　（文中图片均来源于网络）

　　参考文献：

　　1.World Health Organization. Guideline: Calcium supplementation in pregnantwomen. 2013.

　　2.全国佝偻病防治科研协作组.维生素D缺乏及维生素D缺乏性佝偻病防治建议（2014）[J]. 中国儿童保健杂志, 2015.23(7):781-782.

　　3.中国营养学会. 中国居民膳食指南（2016）[M]. 北京：人民出版社.

　　4.中国营养学会. 中国居民膳食营养素参考摄入量（2013版）[M]. 北京：科学出版社.

　　编辑 排版：何 璐 刘 蕊

　　

　　

　　

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