揭秘：俄罗斯试管婴儿专家亲述促排卵过程与卵巢健康

现在，现代试管婴儿的发展已经造福了全世界许多不孕不育家庭。然而，很多女性都有这样一种观念：试管婴儿前排卵的所有必要过程都会让我们宝贵的卵巢遭受不可逆的伤害。

事实究竟是怎样的呢？

对此，俄罗斯生殖医学专家持有不同的观点。

俄罗斯试管婴儿权威专家告诉你：促排卵终究会加速卵巢的阑珊。

根据卵泡发育的生理学原理，假设女性的卵巢储备非常好，那么促排卵过程就不会侵袭其卵泡池中的原始卵泡；但是，对于卵巢功能已经出现衰退趋势的女性来说，实践中不建议对所剩无几的卵泡使用大剂量的药物。

在世界范围内辅助生殖蓬勃发展的背景下，体外受精技术的关键过程是在促排卵药物作用的基础上获得更多的卵母细胞。显然，大量使用促排卵药物肯定能够提高试管婴儿获卵率，使整体成功率明显提高。

女孩从出生那天起，稚嫩的卵巢就已经悄悄储存了一生中数量众多的初级卵泡，在 "卵泡池 "卵巢皮层中处于休眠状态。

从12岁开始，随着青春期的到来，卵泡池中的基础卵泡就会受到下丘脑-垂体-卵巢轴的生长激素的控制，每时每刻都有一些基础卵泡被唤醒，进入生长发育和衰老的过程，并且可以维持三十多年，也就是贯穿女性的整个生育期。

基底卵泡一旦被唤醒，就走上了一条 "不归路"。从开始发育：始基卵泡--窦前卵泡--窦卵泡--生长卵泡--成熟卵泡--排卵，大约要经历 200 多天。

只有在排卵前的最后两周左右，卵泡的直径才能达到 2 毫米到 20 毫米，我们可以通过超声波来观察它。

成熟卵泡是从一组窦状卵泡中逐渐挑选出来的，最终只有一个卵泡会发育到成熟阶段，而其他 10 个卵泡在直径达到 10 毫米之前就会被筛选掉。

假设卵巢储藏状况杰出，在这个阶段，卵巢周围的窦状卵泡（AFC）数量可到达10～20个左右；假设卵巢储藏下降或功用阑珊，窦状卵泡数量可在5～7个之间；假设窦状卵泡数量只要3个或更少，这标明卵巢现已处于衰竭状况。

在 试管婴儿 计划中，一般希望女性本身至少有 5 个生根卵泡。

在理想的情况下，想要最终获得8个以上的卵母细胞进行体外受精，就要使用外源性促排卵药物注射类药物，使女方血液中的促性腺激素上升，这样自身就会锁定一批窦卵泡再次发育直至老化。

也就是说，经排卵药物解救的这些窦状卵泡，是早已被唤醒，并经历了200多天的生长期，在它们生命的最后14天，被外来药物留住，进入了发育旺盛期的最后一段。

有一些跟踪研究对妇女进行了反复的排卵促进和反复的测试 试管婴儿。在这些研究中，记录了对她们使用的促性腺激素量、获得的卵子数量、胚胎质量或怀孕几率。根据其中许多研究，重复的 卵巢 作用不会对 卵巢 产生明显的不利影响。

然而，无论卵母细胞是否被过度消耗，在反复试管婴儿试验中，反复大剂量的促排卵药物、取卵手术对卵巢的穿刺，无疑会加重卵巢的供血负担，也是对卵巢自然状态的一种侵扰。因此，原则上应尽量减少检查次数。对于卵巢功能尚好的女性来说，只要做一两次试管婴儿检查，就不必为此担心了。

原文来源：VERA 代孕中心，俄罗斯 俄罗斯VERA代孕中心

翻译： Kse

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